Malattie respiratorie e cardiovascolari (Coordinatore prof. Emilio Marangio) (2014-15)

Anno accademico 2014/2015

Obiettivi formativi del corso

Anamnesi pneumologica e cardiologica rilevando principalmente gli aspetti relativi alle patologie; eseguire l'E.O. del torace: ispezione, palpazione, percussione, ausultazione (cuore-polmone); studio della funzione respiratoria: prove di funzionalità respiratoria, test del cammino e test da sforzo cardio polmonare; vedere un prelievo arterioso e saper interpretare una emogasanalisi; patologia broncopolmonare e pleurica: vedere broncoscopia, toracentesi, toracoscopia; insufficienza respiratoria: indicazione all'uso dell'ossigenoterapia e dei ventilatori meccanici.

Descrivere  i segni, i sintomi e i quadri clinici  delle diverse patologie cardiovascolari. Utilizzare correttamente gli esami strumentali in Cardiologia: elettrocardiogramma di base, ECG da sforzo, ecocardiografia, scintigrafia miocardica, TAC cuore, RMN cuore, esame emodinamico (coronarografia e ventricolografia) utili all’inquadramento diagnostico.

Saper eseguire un'anamnesi allergologica; vedere e poi eseguire tests allergologici cutanei (prick test); saper interpretare e valutare i principali esami di laboratorio allergologici ed immunologici.

Fornire le indicazioni all’utilizzo delle diverse tecniche radiologiche (RX, TC, RM) nella diagnostica cardio-polmonare. Guidare all’interpretazione dell’imaging nelle patologie cardio-polmonari più comuni (polmoniti, versamento pleurico e pericardico, pneumotorace, neoplasie, embolia polmonare).

Note

Gli studenti frequentano le lezioni di Cardiologia (1 CFU caratterizzante e 1 CFU di Tirocinio professionalizzante), Pneumologia (2 CFU caratterizzanti e 1 CFU di Tirocinio professionalizzante), Radiologia (1 CFU caratterizzante), Allergologia (1 CFU caratterizzante).

Programma

La funzione respiratoria (ventilazione, meccanica, diffusione, perfusione, regolazione pH).

L'insufficienza respiratoria (ipossiemia, ipercapnia, acidosi e alcalosi respiratoria).

La patologia respiratoria ostruttiva: bronchite cronica, enfisema, BPCO, asma.

La patologia restrittiva: fibrosi polmonare idiopatica, malformazioni della gabbia toracica e polmonari.

La patologia infettiva: polmoniti, broncopolmoniti, tubercolosi, bronchiectasie

Tromboembolia polmonare.

Cuore polmonare cronico.

Alveoliti Allergiche Estrinseche.

Sarcoidosi.

Pneumoconiosi.

Tumori benigni e maligni del polmone, del mediastino e della pleura.

Pneumotorace.

Pleuriti ed empiema pleurico.

Cardiopatia ischemica: angina, IMA.

Morte improvvisa.

Scompenso cardiaco, edema polmonare.

Le valvulopatie: steno-insufficienza mitralica, steno-insufficienza aortica

Le cardiomiopatie: dilatative, ipertrofiche, restrittive.

Cardiopatia ipertensiva.

Cuore polmonare acuto e cronico.

Pericarditi.

Aritmie ipocinetiche e ipercinetiche, la fibrillazione atriale.

La radiologia cardio – polmonare (topografia del polmone, anatomia radiologica dei lobi e dei segmenti polmonari, del cuore, dei vasi, del circolo sistemico e del mediastino)

Aspetti radiologici della patologia respiratoria ostruttiva: bronchite cronica, enfisema polmonare; BPCO; asma bronchiale

Aspetti radiologici della patologia infettiva: polmoniti e broncopolmoniti; tubercolosi polmonare; patologia bronchiectasica

Aspetti radiologici della patologia cardio – polmonare: tromboembolia e cuore polmonare cronico

Alterazioni reticolo – nodulari: fibrosi polmonare idiopatica, alveolite allergica estrinseca, sarcoidosi e pneumoconiosi.

Aspetti radiologici della patologia neoplastica: tumori benigni e maligni del polmone, della pleura e del medistino

Aspetti radiologici della patologia pleurica: pneumotorace, pleuriti ed empiema pleurico

Studio RM della vitalità miocardica

La patologia allergica delle alte e basse vie respiratorie (one way, one disease)

Asma bronchiale allergico.

Allergie alimentari, a farmaci, professionali.

Testi consigliati e bibliografia

Harrison's. Principi di Medicina Interna, Mc Graw-Hill.

D.Olivieri, E.Marangio, A.Chetta. Lezioni di Pneumologia, UNI.NOVA Parma.

Braunwald's Heart Disease, Saunders Ed.

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